Pirkanmaan hyvinvointialue käsitteli talousarviota vuodelle 2026 kokouksessaan 8. joulukuuta. Sosialidemokraattisen aluevaltuustoryhmän ryhmäpuheenvuoron piti valtuustoryhmän puheenjohtaja Taru Tolvanen.
Arvoisa puheenjohtaja, hyvät valtuutetut, viranhaltijat ja pirkanmaalaiset
Tunnelin päässä oleva valo on sammutettu säästösyistä. Tämä on se viesti, jonka moni lukee mediasta ja se tunnelma, joka valitettavasti välittyy monelta alueelta tällä hetkellä. Tämä ei ole pelkkä kielikuva – se kertoo todellisuudesta, jossa hyvinvointialueet nyt elävät. Meillä on velvoite kattaa alijäämät, ja samaan aikaan rahoituskehys kiristyy. Valtion rahoitus kasvaa kyllä vuosittain, mutta leikkauksen jälkeen kasvu ei riitä kattamaan todellisia kustannuksia. Palkat nousevat, inflaatio vaikuttaa, hoitotarve kasvaa. Tämä yhtälö johtaa väistämättä siihen, että joudumme tekemään vaikeita päätöksiä.
Toimintaympäristö muuttuu jatkuvasti ja valtion taholta saatavat määrärahat ja ohjaus vaihtelee välillä jopa muutaman kerran päivässä. Yhtenä esimerkkinä voidaan nostaa käyttämättä jääneiden aikojen maksu joka nousee 56,70€ -> 73,70€ euroa kerralta. Tämä korotus on niin sanotusti mahdollistettu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa, mutta käytännössä tarkoittaa sitä, että valtio leikkaa tämän korotuksen verran rahoitusta, ja näin ollen pakottaa alueita ottamaan tämänkin maksun käyttöön täydessä määrässään. Emme pidä tätä(kään) korotusta kohtuullisena, oikeudenmukaisena emmekä edes tehokkaana keinona ratkaista haastetta vastaanottoaikojen käyttämättä jättämisestä. Tällaisessa ympäristössä on vaikea tehdä pitkäjänteistä ja suunnitelmallista päätöksentekoa.
Pirkanmaalla olemme kuitenkin onnistuneet yhteistyöllä ja vahvalla poliittisella tahdolla tekemään ratkaisuja jo edellisellä kaudella, mikä on taannut sen, että tilanne ei ole niin synkkä kuin puheen alun vertauskuva antaa ymmärtää. Meillä on edelleen paljon tehtävää, mutta näkymä alkaa olla jo toiveikas. Olemme päässeet siihen pisteeseen, että voimme saavuttaa lain edellyttämän alijäämän kattamisvelvoitteen. Pirkanmaan hyvinvointialueelle on kertynyt alijäämiä yli 190 miljoonaa euroa, ja nyt laadittu talousarvio vuodelle 2026 on rakennettu niin, että alijäämä katetaan määräajassa. Tämä on lakisääteinen velvoite – mutta myös laajasti jaettu poliittinen tahtotila, jota SDP on ollut mukana varmistamassa. Tarvittaessa haemme lisäaikaa, jotta voimme turvata lakisääteiset ja laadukkaat palvelut Pirkanmaalla.
Vaikka talousraami on tiukka, emme ole enää ainoastaan leikkaamassa. Me haluamme uudistaa, emme leikata. Panostamme perustason hoitoon ja sen jatkuvuuteen, sillä hoitotakuun säilyttäminen on meille keskeinen tavoite. Nopeampi hoitoon pääsy vähentää kustannuksia pitkällä aikavälillä ja parantaa ihmisten hyvinvointia. Olemme tyytyväisiä, että kiireettömään hoitoon pääsy 14 vuorokaudessa on edelleen Pirkanmaan hyvinvointialueen tavoitteena. Tulemme kehittämään omalääkärimallia, digipalveluja ja vahvistamaan ennaltaehkäiseviä palveluja. Työtä sairauspoissaolojen vähentämiseksi jatketaan, sillä henkilöstön hyvinvointi on palveluiden jatkuvuuden edellytys – henkilöstö tekee Pirhan.
Neuvottelujen tuloksena olemme onnistuneet turvaamaan monia palveluita ja torjumaan leikkauksia: sopimuspalokuntakorvaus säilyy, dialyysihoidot jatkuvat Virroilla ja Sastamalassa, Valkeakosken aluesairaalan päivystys pysyy ennallaan. Ikäihmisten asumisen kustannukset arvioidaan uudelleen keväällä, ja yhteisöllisen asumisen kriteerit päätetään kevään aikana. Lisäksi olemme palauttaneet resursseja asumispalveluihin, suun perushoitoon ja lasten- ja nuorten palveluihin. Aikuissosiaalityön lisäresurssit turvataan, jotta työllisyydenhoitoon saadaan vahvistusta, henkilöstöetuuksien esitetty leikkaus on puolitettu, Coxan toiminta varmistetaan, lyhytaikaisen hoivan paikkoja lisätään ja omaishoitajien vapaiden mahdollistamiseen on saatu lisämäärärahaa.
Hyvät kuulijat
Kolme vuotta sitten sanoimme, että kun ajetaan pimeässä lyhyet valot päällä, ei voida nähdä pitkälle – pitäisi laittaa pitkät päälle. Tuo viesti on yhä totta. Talouden tasapainotus vaatii vaikeita päätöksiä, mutta samalla meidän on suunnattava katse riittävän kauas. Ennaltaehkäisevät palvelut eivät ole kuluerä, vaan sijoitus, joka vähentää kalliiden korjaavien palveluiden tarvetta. Lapsissa ja nuorissa on tulevaisuus, ja heidän avun saantinsa – esimerkiksi mielenterveyspalveluihin – on turvattava nopeasti ja oikea-aikaisesti. Erityisryhmien kohdalla mitataan yhteiskunnan ihmisarvo: se näkyy siinä, kuinka hyvin heidät otetaan huomioon palveluissa ja päätöksenteossa.
Sosialidemokraattinen aluevaltuustoryhmä lupaa tehdä kaikkensa, että työrauha hyvinvointialueellamme palaa ja muutosneuvottelujen laajat aallot olisi nyt saatu taakse. Olemme olleet erittäin huolissamme Pirkanmaan hyvinvointialueen työntekijöiden jaksamisesta tämän ajoittaisen epävarmuuden keskellä.
Pirkanmaa on laaja alue. Ihmisten tulee saada sosiaali- ja terveyspalvelut asuinpaikasta riippumatta. Meidän tehtävämme on varmistaa, että palvelut ovat saavutettavia ja niitä ei kaikkia keskitetä, jo ihan huoltovarmuudenkin näkökulmasta, Kaupin kampukselle. Saavutettavuus ei saa hajota, vaikka talous kiristyykin, sillä tasapuolisuuden tulee olla periaate eikä pelkkä sana. Kun joudumme tekemään valintoja, haluamme huolehtia että viimekädessä asiakkaat eivät kärsi. Pirkanmaalaisten palveluiden kehittäminen on kaikkien eduksi.
Hyvät läsnäolijat
Haluan osoittaa lämpimät kiitokset talousarvion valmistelutyöstä hyvinvointialuejohtaja Juhani Sandille ja koko viranhaltijajoukkueelle, yhteistyö on ollut sujuvaa ja rakentavaa! Erityiskiitokset haluan osoittaa kollegoilleni, jokaisen ryhmän ryhmyrille eli ryhmän puheenjohtajalle ja ryhmien neuvottelijoille. Olemme viettäneet paljon aikaa yhdessä talousarvion parissa ja hioneet siitä mahdollisimman hyvää, hyvässä yhteistyössä. Kanssanne on ollut mukavaa työskennellä ja väitän, että ymmärrämme toisiamme jälleen paremmin tämän prosessin läpikäytyämme. Kiitos!
SDP on tyytyväinen saavutettuun neuvottelutulokseen ja tulee olemaan pohjaesityksen takana. Yksittäisiä, ei eurovaikutteisia, tekstilisäyksiä ja yhden ponnen tulemme esittämään. Ne on toimitettu ryhmille aikaisemmin ja ne kohta kirjallisesti järjestelmään toimitetaan.
Ja lopuksi – muistetaan kaikki tämä:
Me emme ole täällä sammuttamassa valoja. Me olemme täällä sytyttämässä niitä uudelleen.
Me emme ole täällä kaventamassa hyvinvointia. Me olemme täällä turvaamassa sen.
Me emme ole täällä luovuttamassa. Me olemme täällä rakentamassa tulevaisuutta – yhdessä, vastuullisesti ja rohkeasti.
Kiitos.